资讯长沙 发表于 2020-11-30 16:32

@湖南人 全省年底前可全面实行医保市级统筹

                                                                                                   

为提高基本医疗保险和生育保险统筹层次,推动基本医疗保险和生育保险制度健康持续发展,我省高度重视医保市级统筹制度建设。记者从今天召开的全省基本医疗保险市级统筹工作现场推进会上了解到,经过近1年推动,我省可在年底前全面实行基本医疗保险(含城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)和生育保险市级统筹。
我省于去年底出台《关于全面实行基本医疗保险和生育保险市级统筹的实施意见》(以下简称《实施意见》),明确“在2020年全面实行以政策统一为基础,以基金统收统支为核心,以基金预算管理为约束,以统一信息系统为支撑,以统一经办管理服务为依托,以防控基金运行风险为目标的基本医疗保险和生育保险市级统筹制度”的工作目标。截至今年10月底,14个市州已出台市级统筹实施方案,市级统筹相关配套政策文件陆续出台,医保基金市级统收统支工作相继启动。

实现医保基金市级统收统支,是市级统筹制度的核心。各地按照基金“统一收支、统一预算、分级管理、统筹使用”的办法,进一步完善细化措施,从10月1日起相继启动了基金归集工作。同时,《实施意见》要求,“按照当年筹资总额的10%建立市级风险储备金”,目前,长沙、株洲等10个市州已出台市级统筹风险储备基金管理办法。医保基金市级统收统支,进一步做大了基金“池子”;建立风险储备基金制度,能更好地发挥医疗保险“大数法则”效应,增强基金整体抗风险能力。

以市州为单位统一基本医保政策,有效解决了市级统筹之前各地政策碎片化问题,减少异地就医结算工作量,促进参保人员公平享受医保待遇。




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